女人生孩子已经7年了，肚子还是大得看不下去？

在朋友眼中，林女士是天生的“衣架子”，身材高挑、修长。但自从有了孩子，尤其是第二个孩子后，我的容貌发生了彻底的变化：躺下时，腹壁上的皮肤皱巴巴的，像一张皱巴巴的纸；当我站起来的时候，我的肚子鼓鼓的，就像怀孕三个月一样。每当我累的时候，我的腰部仍然会隐隐作痛。在宁波市第二医院胃肠疝外科门诊，我们经常遇到直肠分离的育龄妇女。她们大多默默承受着肚子松垮、腰背酸痛的困扰，但总是误以为是产后“发胖”，责怪自己“恢复得不好”、“自律不够”。直到症状加重，他们才发现，问题的主要原因其实是女性常见的产后疾病——直肠分离症。生二胎已经7年了，她依然摆脱不了她的“孕肚”。林女士，39岁。她来自富裕家庭，是一名全职家庭主妇。她的问题是在她的第二个孩子出生后开始的。她以为熬过孕吐和剖腹产后，自己会慢慢恢复到怀孕前的样子。然而，第二个孩子出生七年后，她发现自己再也回不去了。即使她的体重恢复到怀孕前的水平，她的肚子仍然肿胀、下垂。看起来就像三个月大的肚子，躺着的时候肚子就像一张皱巴巴的纸。他的肚脐上还有一个软软的小肿块。人们也很虚弱，每次都会抱怨背痛。不像林女士那样不努力。多年来，她购买了昂贵的紧肤霜并参加了私人课程。我跟着教练练习腹式呼吸和核心训练。不但大汗淋漓，肚子也没有缩小，肿得越来越大蒙古包，我的腰部疼痛越来越严重。在好友的推荐下，他找到了宁波市第二医院胃肠疝外科的莫玉轩主治医师。 “你是腹壁多发缺损的典型病例，从CT扫描来看，存在三个问题：直肠分离、脐疝、双侧腹股沟疝。”莫宇轩指着影像报告告诉他，这一系列问题的“始作俑者”就是腹直肌分离。 “腹直肌是腹部中线左侧的‘核心肌肉’，中间由一层叫做‘白线’的结缔组织连接起来。怀孕期间，子宫像气球一样慢慢上升，不断挤压腹壁；随着体内分泌的‘松弛素’，白线变成一条软带，变得像橡胶一样柔软，被拉伸得太远，无法返回，造成距离腹直肌之间les 两侧加宽。这叫腹直肌分离。”他随后演化出一个通俗易懂的解释，“换句话来说，就是腹肌的分离。 ’，核心稳定性变差，腰部的肌肉就会为过度劳累“付出代价”，这就是你总是腰痛的原因；而腹壁ay的支撑力大大降低，腹部的薄纸组织将是一层薄纸。沿着弱点“挤”。可能会形成隆起，严重时可能会伴有脐疝、腹股沟疝等问题。 “有没有办法既可以消除凸起，又可以收紧腹直肌？”看得出来，林女士看病前做了不少“功课”。经过全面检查，莫玉轩认为她的病情符合手术指征，建议她接受手术。一站式腹腔镜腹膜外手术。 “优点是创伤小、出血少编辑。整个手术在腹膜外进行，不接触腹部内脏。手术如期举行。具体是怎么做的呢？手术当天，莫宇轩团队首先对双侧腹股沟疝进行治疗，然后将脐疝向上固定，最后沿着腹部中线，用特殊缝合线将孤立的腹直肌“拉紧”，然后铺上一层大尺寸的医用网片，仿佛在松弛的部位贴上了“强力补片”。手术过程一切顺利，林女士顺利出院，出院前她难掩兴奋之情：“手术后只剩下五个米粒大小的洞了。现在，肚脐的鼓包已经消失了，肚子中间还能感觉到坚挺的腹直肌！”莫宇轩（右）在腹腔镜手术中盖里。大多数女性在产后都会出现这个问题。医生教你如何在家进行磁力自检。在胃肠疝外科门诊中，大多数育龄妇女都患有直肠分离症。莫玉轩说，有些女性去看医生时甚至责怪自己“没有痊愈”。其实，腹直肌分离之所以成为育龄妈妈的“通病”，是孕期和产后常见的生理变化，与个人自律无关。 “怀孕期间子宫的物理牵拉，特别是胎儿较大、多胎妊娠、羊水过多的妈妈，对腹壁的压力比常人要大很多倍；此外，怀孕期间分泌的‘松弛素’使全身的结缔组织软化，白线和胎盘的弹性降低，另外，晚产后提重物、弯腰等“做家务会增加腹腔的压力，加重本来就脆弱的腹壁。”现实生活中，怎么知道自己是否有腹直肌分离呢？他介绍了一种在家自我检查的方法，躺下后，用手指按压腹部中线，感受两侧腹直肌之间的距离，正常宽度≤2指，如果伸展并能容纳2指或更多，则可能有腹直肌分离。莫医生还提到，有些患者产前腹围较大，因此很难用上述方法进行自我检查，需要通过CT等检查进行检查。他还提醒，并非所有腹直肌分离距离≤2指，没有隆起或疝气，分离是在产后6个月内（黄金修复期）或分离不超过1年，并且没有频繁的腹直肌分离。腰痛，建议最终通过基础训练来提高它。当分离超过2指并可感觉到隆起（疑似疝气），或经常背痛时，应尽快去医院寻求专业帮助。 “做基础练习并没有什么帮助，相反，做这些动作会增加腹腔的压力，让疝气更加严重。”来源 |宁波晚报 编辑：郑建龙